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【病例】:麻疹

【综述】:麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。主要症状为发热、上呼吸道炎、 眼结膜炎等,以皮肤出现红色斑丘疹和颊粘膜上有麻疹粘膜斑为其特征。

【表现】:1 前驱期:约3-5日,有发热、 咳嗽、 流涕、 眼结膜充血、 流泪、 畏光等。在起病第2-3日可于双侧近白齿颊粘膜处出现细砂样灰白色小点,绕以红晕,为麻疹粘膜斑。 2 出疹期:约3-5日。上述症状加重,并首先于耳后发际出现皮疹,逐渐扩散至头、 颈、 胸、 背、 腹及四肢,约3-4日皮疹出齐出透。皮疹初呈淡红色,散在,后渐密集呈鲜红色,进而转为暗红色,疹间皮肤正常。 3 恢复期:皮疹按出疹顺序隐退,留有棕色色素斑,伴糠麸样脱屑。随皮疹消退全身中毒症状减轻 热退。整个病程约10-14天。

【类型】: 

【治疗】:中医治疗: 1 汤药:(1)前驱期:升麻葛根汤加减 (2)出疹期:清解透表汤加减 (3)恢复期:沙参麦冬汤加减 2 单验方:鲜芫荽 浮萍苏叶芫荽西河柳 鲜芦根鲜茅根 西医治疗:高热时可给小剂量退热针;咳剧时予以镇咳药等。

【预防】:1 6个月以上易感儿童进行麻疹减毒活疫苗接种; 2 易感儿接触麻疹后应尽早注射人血丙种球蛋白或胎盘球蛋白进行被动免疫; 3 麻疹病儿应隔离至出疹后5日,并发肺炎者延长至出疹后10日。

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