【综述】：便血是由于湿热伤络或脾不摄血而出现血液随大便而下，或大便色黑如柏油样为主的病证。西医学中各种原因引起的消化道出血，可参考本病辨证论治。

【表现】：1 血液随大便而下，血与粪便夹杂，或下纯血，或呈柏油样黑便。 2 可伴有畏寒，头晕，心悸，气短及腹痛等症。 3 出血过多可现昏厥，肢冷汗出，心率增快，血压下降，腹部压痛。 4 内窥镜、Ｘ线钡剂造影、肛门指检及乙状结肠镜检查有助明确诊断。 5 询问有无传染病及疫水接触史，血、尿、粪病原体检查及培养有助于鉴别诊断。 6 应与痢疾、痔疮相鉴别。

【类型】：肠道湿热 气虚不摄 脾胃虚寒

【治疗】：1 中成药 可酌情选用云南白药、消炎止血散等药。 2 中药针剂 2.1 生脉针10～30ml，加入50％葡萄糖注射液40ml，静脉注射，每日2～3次；亦可加入10%葡萄糖注射液250～500ml，静脉滴注，每日1次。适用于气衰血脱证。 2.2 参附注射液10～20ml，加入50％葡萄糖注射液40ml，静脉注射；亦可加入10％葡萄糖注射液250～500ml，静脉滴注，每日1次。适用于阳微欲绝证。 3 西医疗法 若出现大量出血或休克者，可用止血、输血、抗休克等治疗。 [疗效标准] 1 治愈：便血控制，临床症状消失，大便隐血连续3次转阴，Ｘ线钡剂造影或内窥镜检查正常。 2 好转：便血量减少，临床症状好转，或大便隐血间断性阳性。 3 未愈：便血及临床症状无改善。

【预防】：