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【病例】:郁病

【综述】:郁病是由于情志不舒,气机郁滞所致,以心情抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胁肋胀痛,或易怒易哭,或咽中如有异物梗塞等症为主要临床表现的一类病证。西医学中的神经衰弱、癔病、焦虑症、更年期综合征及反应性精神病等疾病出现上述临床表现时,可参考本病辨证论治。

【表现】:1 以忧郁不畅,情绪不宁,胸胁胀满疼痛,或易怒易哭,或咽中如有炙脔为主症。多发于青中年女性。 2 患者大多数有忧愁、焦虑、悲哀、恐惧、愤懑等情志内伤的病史,并且病情的反复常与情志因素密切相关。 3 各系统检查和实验室检查正常,除外器质性疾病。 4 郁病中的梅核气应注意与虚火喉痹及噎膈相鉴别;郁病中的脏躁一证当与癫痫相鉴别。

【类型】:肝气郁结 气郁化火 气滞血瘀 痰气郁结 心神惑乱 心脾两虚 心阴亏虚 肝阴亏虚

【治疗】:1 中成药 可辨证选用逍遥丸、天王补心丹、归脾丸、龙胆泻肝丸、柴胡疏肝丸疗治。 2 精神疗法 可酌情由医生或家属进行语言及心理的咨询、开导、疏解,达到治疗目的。 3 西医疗法 可酌情选用安定、舒乐安定、奋乃静、阿米替林等药物缓解紧张、焦虑、抑郁症状、促进睡眠。 [疗效标准] 1 治愈:症状消失。 2 好转:症状减轻。 3 未愈:症状无改善。

【预防】: 

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