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【病例】:胁痛

【综述】:胁痛是因肝气郁结所致的以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的病证。西医学中的急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝寄生虫病、肝癌、急性胆囊炎、慢性胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫以及肋间神经痛等疾病以胁痛为主要表现时,均可参考本病辨证论治。

【表现】:1 一侧或两侧胁肋疼痛为主要临床表现。 2 疼痛性质可表现为刺痛、胀痛、隐痛、闷痛或窜痛。 3 反复发作的病史。 4 血常规、肝功能、胆囊造影、B超等检查有助于明确诊断。 5 应注意与胸痛、胃痛、黄疸、鼓胀、肝癌等病证相鉴别。

【类型】:肝气郁结 瘀血阻络 湿热蕴结 肝阴不足

【治疗】:1 中成药 可酌情选用逍遥丸、左金丸、大黄 虫丸、鸡骨草丸等治疗。 2 中药针剂 2.1 茵栀黄注射液30~40ml,加入10%葡萄糖注射液250ml,静脉滴注,每日一次。适用于湿热者。 2.2 丹参注射液16~20ml,加入5~10%葡萄糖注射液250ml,静脉滴注,每日一次。适用于血瘀证。 3 针灸疗法 可取肝俞、内关、胆俞、期门、阳陵泉、三阴交、足三里等穴位治疗。 [疗效标准] 1 治愈:胁痛消失,实验室检查正常。 2 好转:胁痛明显减轻,实验室检查好转。 3 未愈:胁痛不减或加重,实验室检查无改善。

【预防】: 

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