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【病例】:胃痛

【综述】:胃痛是由于外感邪气、内伤饮食情志、脏腑功能失调等导致气机郁滞、胃失所养,以上腹部心窝处发生疼痛为主症的病证。西医学中的胃、十二指肠炎、消化性溃疡等疾病可参考本病辨证论治。

【表现】:1 胃脘部疼痛,伴有痞闷或胀满、嗳气、泛酸、嘈杂、恶心呕吐等。 2 发病常与情志不畅、饮食不节、劳累、受寒等因素有关。 3 大便或呕吐物隐血试验阳性者,提示并发上消化道出血。 4 上消化道钡餐X线检查、纤维胃镜检查可发现胃、十二指肠溃疡、炎症等病变。 5 B超、肝功能、胆道X线造影等检查有助于本病的鉴别诊断。 6 本病应注意与真心痛、胃痞、胁痛、腹痛相鉴别。

【类型】:肝郁气滞 寒邪犯胃 肝胃郁热 食滞胃肠 瘀阻胃络 胃阴亏虚

【治疗】:1 中成药 可酌情选用香砂六君丸、香砂养胃丸、胃苏冲剂、虚寒胃痛冲剂、胃乃安、三九胃泰、气滞胃痛冲剂等。 2 针灸疗法 可选足三里、中脘等穴针刺、艾灸或穴位注射。 3 西医疗法 可根据不同疾病选用助消化药,制酸药,H2-受体阻断剂,解痉药等药物治疗。 [疗效标准] 1 治愈:胃痛及其他症状消失,X线钡餐造影或胃镜检查正常。 2 好转:胃痛缓解,发作次数减少,其他症状减轻,X线钡餐或胃镜检查好转。 3 未愈:症状无改善,X线钡餐或胃镜检查无改变。

【预防】: 

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