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| 【病例】:恶性淋巴瘤 【综述】:恶性淋巴瘤是指原发于淋巴组织的恶性肿瘤。按照淋巴细胞的形态分类,可将淋巴瘤分为何杰金氏淋巴瘤(何杰金氏病)合非何杰金氏淋巴瘤两类。其发病与病毒感染 机体免疫功能低下 遗传因素等有关。可发于任何年龄,以31-40岁多见。男性略多于女性。 【表现】:1 表浅淋巴结肿大:表浅淋巴结呈无痛性 进行性增大,肿块质硬似橡皮样。90%病人可出现此症状,其中颈部占60-80%,其余如腋窝 腹股沟也可出现。 2 纵膈淋巴结肿大:恶性淋巴瘤首发于纵膈者占6-11%,病程晚期肿瘤累及纵膈占60%以上。肿块多见于纵膈,压迫食管可产生吞咽困难,压迫气管 支气管可产生咳嗽 气促等。 3 全身症状:发热 盗汗和体重下降为全身症状的三大表现,晚期病人可发生贫血 恶液质。 4 其他症状:如咽痛 鼻衄 咽部梗塞感 腹部疼痛 腹部肿块等。 【类型】:何杰金氏淋巴瘤 非何杰金氏淋巴瘤 【治疗】:中医治疗: 1 汤药:(1)当归 川芎 赤芍 山慈菇 生地 海藻 昆布 夏枯草 牡蛎 七叶一枝花等水煎服。(2)白花蛇舌草 僵蚕 昆布 夏枯草 煅牡蛎 煅瓦楞子 山慈菇 三棱 莪术 白术 炮山甲 黄药子 全蝎等水煎服。(3)生地 熟地 枸杞子 玄参 山药 山萸肉 丹参 茯苓 菊花 半枝连等水煎服,适用于放疗 化疗后。 2 中成药:(1)当归芦荟丸;(2)小金丹;(3)犀黄丸。 西医治疗: 1 化学药物治疗:化疗是治疗本病的主要方式之一,采用联合化疗效果更佳。 2 手术治疗:对早期单个病变可先进行局部肿块切除,根据组织学特征再取综合治疗。结外型恶性淋巴瘤以手术为主,术后服役放疗与化疗。 3 放射治疗:恶性淋巴瘤对放射线敏感,一般病人均应使用放疗 【预防】:1 戒烟,不酗酒。 2 慎用解热剂,如非纳西汀等药物。 3 患有肾囊中等肾脏疾病应积极治疗。 4 经常参加体育锻炼,平衡饮食,增加营养,保持心情愉快,提高机体免疫力。 5 经常食用具有防癌抗癌作用的食物。 |
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